9 de gen. 2011

l' artritis reumatoide, poliartritis crònica progressiva, poliartritis reumatoide i reumatisme crònic deformant

(Primera part)
Al llarg de la vida les persones sanes viuen diversos processos d'alteració de l'estat del cos, de les seves funcions, que en alguns casos fan camí fins agafar malalties que poden ser molt diverses. N'hi ha de silenciosos, d'altres que provoquen dolor des dels  inicis. D'altres símptomes tal venen, se'n van. Però, es pot donar el cas de que el metge o el personal sanitari ens informi de que haurem de conviure amb unes molèsties durant un llarg període, i a vegades, més sovint quan ens anem fent grans ens pot explicar que ja no disposem de les cèl·lules mares d'aquell teixit u òrgan i que pot requerir una manera d'intervenir per a modificar la història natural d'aquella malaltia que patim.

Si es donen el cas de que la malaltia és una inflamació de curs variable amb oscil·lacions en la seva activitat, és crònica i predominantment articular, és una artritis. Pot ser difícil de definir i afectar diverses articulacions. Si no supurativa i té una tendència a la simetria, es localitza preferentment a les petites articulacions de les mans i dels peus, i evolució vers deformitats i rigideses articulars. 

Si s'acompanya freqüentment de manifestacions extraarticulars: nodes reumatoïdals, vasculitis, manifestacions pleuropulmonars, cardíaques, neurològiques, oculars, laríngies i renals, tenosinovitis, osteoporosi generalitzada i síndrome de Felty.

Llavors el reumatòleg i altre personal de la salut poden pensar en els criteris clínics que el American College of Rheumatology va definir l'any 1987 amb una sensibilitat del 91- 94% i una especificitat del 89% pel diagnòstic d'artritis reumatoide enfront a individus control no afectats.

El dolor agut, etimològicament deriva de la paraula llatina agulla, és breu i útil ja que avisa que tenim un problema. I generalment permet als experts saber quin és el problema i a vegades la causa i donar-hi solució. Mentre que el dolor crònic, com el de l'artritis reumatoide, és debilitant. L'alteració articular erosionada, sovint simètrica, s'observa en les imatges radiològiques.

Es considera una malaltia autoimmune que te major incidència en determinades famílies. Afecta al teixit conectiu i ma les arti La causa biològica és resultat de l'acció d'un antigen, en una persona amb una base genètica predisposada. S'associa significativament amb l'antigen d'histocompatibilitat de clase II HDL-DR4. S'ha trobat entre un 0,5 i un 1 % en les persones blanques d'Europa i Amèrica del Nord, i menys entre persones orientals. És més freqüent en dones, però la malaltia remet quan la dona està embarassada. En les dones que han utilitzat anticonceptius orals s'observa una menor risc de patir artritis reumatoide, i llur formes més agressives.

Des del punt de vista ambiental, s'observa que els fumadors tenen major risc de presentar factor reumatoide en suero i de desenvolupar la malaltia.

La repercussió en la qualitat de vida, pel dolor crònic, i la disminució de l'esperança de vida dels afectats entre 3 i 18 anys es deguda a la inflamació mantinguda que afavoreix el risc d'arteriosclerosi precoç, i els conseqüents accidents cardiovasculars a edats anteriors a les habituals.

La repercussió familiar i social és pel menors nombre d'any lliures d'incapacitats, també laborals si no es disposa d'aparells ortopèdics per millorar la funcionalitat de l'ocupació repetitiva i dolorosa.

L'estigma cultural d'aquets malalts també els acompanya per vida, el que encara representa un repte cultural digna per l'acció de les associacions d'afectats en dirigir-se a la nostre societat."

El dolor agut, etimològicament deriva de la paraula llatina agulla, és breu i útil ja que avisa que tenim un problema. I generalment permet als experts saber quin és el problema i a vegades la causa i donar-hi solució. Mentre que el dolor crònic, com el de l'artritis reumatoide, és debilitant.
...
Manuel Miralbell

Cap comentari:

Publica un comentari a l'entrada