8 de febr. 2014

Silicosis en trabajadores de conglomerados de cuarzo

Cristina García Vadilloa,, Jesús Sánchez Gómeza, José Romero Morilloa

a Unidad de Gestión Clínica de Neumología, Hospital Universitario de Puerto Real, Cádiz, España
Sr. Director:
Hemos leído la reciente publicación titulada Silicosis, una enfermedad con presente activo de la Dra. C. Martínez et al1. En primer lugar, queremos expresar nuestra coincidencia con las reflexiones de los autores y, para ello, aportar nuestra experiencia al respecto.
Desde julio de 2009 hasta febrero de 2010 hemos diagnosticado de silicosis a seis trabajadores pertenecientes a tres empresas de la misma localidad, expuestos al polvo generado por la manipulación de encimeras de cocina y sanitarios de conglomerados artificiales de cuarzo.
Todos los pacientes son varones y es destacable su juventud, con una media de edad de 29 años (rango: 26-37 años), y un corto periodo de exposición: entre 5 y 12 años (media: 9 años) (Tabla 1), lo que nos podría indicar una alta toxicidad de estos materiales2 o que las medidas preventivas no sean suficientes o no se estén llevando a cabo de forma adecuada.

Tabla 1. Características de los pacientes, hallazgos radiológicos y espirometría

 Edad/sexoTabaquismoExposición en añosMotivo de consultaTAC de tórax/patrón radiológicoEspirometría
130 ♂No fumador11BronquitisMicronodular difuso. Adenopatías hiliaresFVC: 74%. FEV1: 81%. FEV1%: 87%
237 ♂No fumador9Revisión empresaMicronodular campos superiores. Adenopatías hiliaresFVC: 61%. FEV1: 68%. FEV1%: 88%
325 ♂No fumador5BronquitisRetículo-nodulillar difuso. Adenopatías hiliares y mediastínicasFVC: 66%. FEV1: 77%. FEV1%: 92%
430 ♂Exfumador10Revisión empresaMicronodular difusoFVC: 57%. FEV1: 51%. FEV1%: 71%
528 ♂Exfumador12Revisión empresaMicronodular difuso. Adenopatías hiliaresFVC: 63%. FEV1: 56%. FEV1%: 70%
626 ♂No fumador8Revisión empresaMicronodular campos superioresFVC: 66%. FEV1: 72%. FEV1%: 85%


FEV1: volumen espiratorio en el primer segundo; FVC: capacidad vital forzada; TAC: tomografía axial computarizada.



En el estudio radiológico del tórax hemos encontrado un patrón intersticial micronodular de predominio en lóbulos superiores y adenopatías hiliares bilaterales muy compatibles con las imágenes típicas de la silicosis3. Estos hallazgos, junto con una alteración funcional restrictiva y una historia laboral de exposición a polvo de sílice, nos parecen suficientes para el diagnóstico de silicosis4. En nuestros primeros cuatro casos, además, también realizamos una biopsia pulmonar, confirmándose un diagnóstico histológico de fibrosis intersticial compatible con neumoconiosis.
Creemos que el actual aumento de casos de neumoconiosis por exposición a sílice en pequeñas industrias dedicadas a piedras sintéticas ornamentales hace obligatorio un riguroso control de las medidas preventivas5, así como una búsqueda activa en trabajadores de estas industrias.
Autor para correspondencia. crisgarvad@telefonica.net

Bibliografía

1.Martinez C, Prieto A, Garcia L, Quero A, Gonzalez S, Casan P. Silicosis, una enfermedad con presente activo. Arch Bronconeumol. 2010;46:97-100.
2.Guía de Buenas Prácticas para la Elaboración de Silestone y Eco by Cosentino. Abril 2009. Silestone (Sede Web). Barcelona: Consentino 2009 Health and Safety departament. Guía de Buenas Prácticas para la elaboración de Silestone y Eco by Consentino. Disponible en: http://www.silestone.com/in/quality-certificate/good-practice-guide-manufacture-silestone-and-eco.pdf. Acceso Diciembre 2010.
3.Calvo J, Prieto A, Rivela M. Diagnóstico por imagen. Silicosis y neumoconiosis de los mineros del carbón. En: Martínez, C., editor. Editorial Ergon Manual de Neumología Ocupacional. Madrid, 2007;6:67-86.
4.Glazer CS, Newman L.S. Occupational interstitial lung diseases. Clin Chest Med. 2004;25:467-78.
5.Silicosis y otras neumoconiosis. Protocolos de Vigilancia Sanitaria Específica. Comisión de Salud Pública. Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. 2005. 
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Información oficial de la empresa Silestone
Versión 9ª, fecha: Diciembre 2013, sustituye: versión julio 2010.
Actualizada con A.St.A. Europe (Agglomerated Stone Association of Europe)
Ficha de Datos de Seguridad
01 IDENTIFICACIÓN DEL ARTÍCULO Y DE LA EMPRESA
Nombre del Material: Silestone®
Uso del material: Superficie de cuarzo destinada a ambientes interiores, principalmente en encimera de cocina y baño, solería,
aplacados y otros usos similares. Uso desaconsejado: no trabajar el material en seco.
Nombre de la empresa:
Teléfono de emergencia: Servicio Médico de Información Toxicológica: +34 91 562 04 20
02 IDENTIFICACIÓN DE LOS PELIGROS
El Reglamento CLP (CE) n.º 1272/2008, no contempla ningún riesgo asociado al material terminado Silestone®.
No obstante en las operaciones de mecanizado se puede generar polvo con sílice cristalina respirable. La sílice cristalina
respirable provoca daños en los pulmones, como la silicosis, tras exposiciones prolongadas o repetidas por inhalación (Peligro
H372). Para evitar o minimizar la exposición es imprescindible adoptar una serie de medidas preventivas.
Contenido en sílice cristalina 70%-90%
..........
PELIGRO H372
GHS08
STOT RE1
Provoca daños en los pulmones tras exposiciones prolongadas o repetidas (por inhalación)
..........
PREVENCIÓN
P260 No respirar el polvo generado en el corte, tallado y pulido del
material.
P264 Lavarse las manos y cara concienzudamente trás la manipulación.
P270 No comer, beber ni fumar durante su utilización.
P 284 Llevar equipo de protección respiratoria para partículas (P3).
PRIMEROS SOCORROS
P314 Consultar a un médico en caso de malestar.
P 501 Eliminar los restos conforme a la reglamentación local.
.........
S22 No respirar el polvo.
S38 Usar protección respiratoria P3
..........
Clasificación según directiva 1999/45/CE
Xn
20 Nocivo por inhalación.
R48 Riesgo de efectos graves para la
salud por exposición prolongada
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03 COMPOSICIÓN / INFORMACIÓN SOBRE LOS COMPONENTES
Descripción general de los componentes: El material está compuesto por cargas inorgánicas minerales (85-95%), como
por ejemplo, y no limitando a ellos, arenas de sílice, cuarzos, cristobalita, vidrios y otros, poliéster (5-15%), pigmentos y aditivos
(<5%). Contenido en sílice cristalina 70%-90%. (cuarzo y/o cristobalita)
SÍLICE CRISTALINA - CUARZO: CAS 14808-60-7 / EINECS 238-878-4
SÍLICE CRISTALINA - CRISTOBALITA: CAS 14464-46-1 / EINECS: 238-455-4
El material final está certificado por el Greenguard Enviroment Institute como material que cumple con las normas de calidad
del aire interior con respecto a compuestos orgánicos volátiles (Certificación Nº 2903-410 for Indoor Air Quality & 2904-420
for Children & Schools). Asimismo, el material posee otras certificaciones que avalan su compromiso medioambiental y de
salud como son ISO 14001 y NSF.
...............
4 PRIMEROS AUXILIOS
Para el material terminado no se requieren medidas especiales, pero sí para el proceso de elaboración, que se indican a continuación
Contacto con los ojos: Mantener los párpados abiertos y lavar profusamente con agua abundante.
Contacto con la piel: Lavar con agua y jabón.
Contacto por inhalación: Llevar al afectado a un lugar bien ventilado. Aplicar ventilación asistida en caso
de reacción grave del herido. Ventilar correctamente la zona de trabajo.
Consultar a un médico en caso de malestar.
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05 MEDIDAS DE LUCHA  CONTRA INCENDIOS
Resistencia al fuego: Categoría: B, s1, d0 / Bfl, s1
Agentes de extinción adecuados: Cualquier agente adecuado contra el tipo de fuego circundante.
Se recomiendan los extintores de polvo polivalente.
Equipos de protección personal: Cualquier agente adecuado contra el tipo de fuego circundante.
Se recomiendan los extintores de polvo polivalente: Según el fuego circundante.
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06 MEDIDAS EN CASO DE VERTIDO ACCIDENTAL
El material acabado no presenta riesgo de vertido.
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07 MANIPULACIÓN Y ALMACENAMIENTO
Manipulación manual.
La manipulación de Silestone no requiere medidas especiales. El usuario debe responsabilizarse de llevar a cabo una evaluación
de riesgos, de conformidad con la normativa de prevención de riesgos.
Se recomienda seguir las siguientes precauciones:
- deben utilizarse sistemas de manipulación segura (grúa, caballete con barras de seguridad, etc.). Las eslingas deben presentar
una buena protección y ser resistentes, ya que este material tiene más capacidad de corte que la piedra natural;
- deben utilizarse Equipos de Protección Individual. Utilizar casco, calzado de seguridad, gafas de seguridad y guantes durante
las operaciones de manipulación y almacenamiento de Silestone.
Precauciones para la protección del medio ambiente.
Se recomienda específicamente que se usen herramientas refrigeradas por agua para evitar la formación de ambientes
pulverulentos.
Almacenamiento.
No son necesarias condiciones especificas para un almacenamiento seguro, salvo almacenar en lugar convenientemente
cerrado y cubierto. Evitar fuertes impactos que puedan provocar la rotura del material.
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08 CONTROLES DE EXPOSICIÓN Y PROTECCIÓN PERSONAL
Valores límite de exposición.
El usuario debe responsabilizarse de llevar a cabo una evaluación de los riesgos de exposición al polvo, de conformidad con la
normativa de prevención de riesgos.
Según lo anteriormente expuesto y ateniéndonos a la directiva 2000/39/CE, así como al R.D. 374/2001 que nos remite a los
valores publicados por el Instituto Nacional de Salud e Higiene en el Trabajo (INSHT), existen los siguientes valores
..................
Límites de exposición laboral en mg/m3

 8 horas TWA – Polvo respirable
Valores límite de Exposición diaria. (VLE-ED)
Polvo fracción respirable: 3 mg/m3
Cuarzo (sílice libre): 0,1 mg/m3
Cristobalita: 0,05 mg/m3

Nota: Límites de exposición para España. Consultar los límite vigentes según
la reglamentación de cada país.
Una inhalación prolongada y/o masiva de sílice cristalina en fracción respirable
puede causar fibrosis pulmonar y neumoconiosis como la silicosis, así como
un empeoramiento de otras enfermedades pulmonares (bronquitis, enfisema, etc.) 

Control de exposición. (Elaboración e Instalación).
El fabricante recomienda la elaboración e instalación del material mediante métodos de producción en húmedo. El polvo generado
en los procesos de elaborado contiene sílice cristalina respirable (SiO2).
Una exposición prolongada al polvo derivado de operaciones de corte y elaborado, sin utilizar las medidas de protección adecuadas,
puede causar graves daños en la salud, incluidas neumoconiosis como la silicosis, así como un empeoramiento de otras enfermedades
pulmonares (Bronquitis, enfisema, etc.).
La exposición al polvo debe ser monitorizada y controlada con medidas de control adecuadas como:
Evitar o minimizar la generación de polvo. En las operaciones de mecanizado emplear siempre equipos con sistema de
aporte de agua. El agua debe ser limpia, abundante y dirigida hacia los puntos de corte, tallado o pulido.
Evitar o minimizar el paso de polvo al ambiente. Emplear sistemas de extracción localizada del polvo en la zona de
generación.
Señalizar y delimitar las zonas de riesgo.
Control periódico de la concentración ambiental de sílice cristalina respirable.
Sistemas de ventilación natural y/o forzada que garanticen la renovación de aire en los lugares de trabajo.
Limpieza y mantenimiento. Uso de sistemas de limpieza por aspiración y/o agua, evitando barrer y el uso de aire comprimido,
métodos que generan ambiente pulverulento. Programas de mantenimientos preventivos de las instalaciones para garantizar
las correctas condiciones de orden, limpieza y funcionamiento de los equipos de trabajo.
Utilizar siempre protección respiratoria para partículas tipo P3 según la normativa EN 143:2001 y sus revisiones EN 143/AC
2002, EN 143/AC 2005, incluso trabajando con agua como agente reductor de polvo durante la elaboración de Silestone®.
Protección de las manos. Usar guantes de protección mecánica para evitar cortes con las piezas en su manipulación.
Protección ocular. Usar protección ocular, según normativa EN166:2001.
Protección cutánea. Se recomienda el uso de ropa laboral que evite el contacto del polvo con la piel. Lavarse manos y
cara con agua y jabón para eliminar el polvo del elaborado antes de los descansos y al final del turno.
Ropa de trabajo: no limpiar con aire comprimido; usar métodos de limpieza por aspiración.
No comer ni beber en el lugar de trabajo.
Cambiarse la ropa de trabajo y/o de protección y asearse antes de comer.
Al finalizar la jornada de trabajo, asearse, ducharse si es necesario, y ponerse ropa limpia antes de abandonar
el trabajo.
Establecer un sistema de vigilancia de la salud específica.
Las piezas deben salir del taller totalmente acabadas y listas para ser colocadas por el instalador
..................
09 PROPIEDADES FÍSICAS Y QUÍMICAS
Aspecto: Sólido, según gama comercial.
Color: gama comercial.
Olor: Inodoro.
pH: No aplicable
Miscibilidad (en agua): No aplicable.
Absorción de agua (EN-14617-1): (0.04-0.20) %.
Densidad (EN-14617-1): 2250-2450 kg/m3
Resistencia a la compresión (EN-14617-15): 112-248 MPa.
Resistencia a la flexión (EN-14617-2): 29-70 MPa.
Coeficiente de dilatación térmica (EN-14617-11): 7-8·10-6 ºC-1
Temperatura de ignición: No aplicable.
Punto de inflamación: No aplicable.
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10 ESTABILIDAD Y REACTIVIDAD
Condiciones a evitar:
Evitar contacto con superficies a temperaturas superiores a 150 ºC.
Evitar fuertes impactos que puedan provocar la rotura del material.Evitar su uso en exteriores.
Productos de descomposición: Ninguno conocido
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11 INFORMACIÓN TOXICOLÓGICA
Servicio Médico de Información Toxicológica (España): +34 91 562 04 20
El polvo generado en la elaboración del material contiene sílice cristalina respirable (SiO2).
Una inhalación prolongada y/o masiva de sílice cristalina en fracción respirable puede causar fibrosis pulmonar y neumoconiosis
como la silicosis, así como un empeoramiento de otras enfermedades pulmonares (bronquitis, enfisema, etc.). El principal
síntoma de la silicosis es la pérdida de capacidad pulmonar.
Las personas afectadas de silicosis tienen mayor riesgo de sufrir cáncer pulmonar.
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12 INFORMACIÓN ECOLÓGICA
Silestone® no presenta ecotoxicidad, pero debido a su naturaleza físico-química inhibe el crecimiento de microorganismos
en su superficie.
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13 CONSIDERACIONES RELATIVAS A LA ELIMINACIÓN
De acuerdo con las Directivas europea 91/156/CEE y 199/31/CEE, así como la ley 10/98, de 21 de Abril y su R.D. 1481/2001,
de 27 de Diciembre , el producto fuera de calidad o desechado puede depositarse en vertederos para inertes.
Los embalajes del material Silestone® se eliminarán siguiendo las normativas nacionales. En general, se depositarán en
contenedores de plástico o de papel dependiendo de que éste se pueda reciclar.
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14 INFORMACIÓN RELATIVA AL TRANSPORTE
Material no peligroso según los criterios de la reglamentación
del transporte por tierra, mar y aire.
Grupo embalaje: ninguno
Número UN: no asignado
Transporte por mar, por carretera y tren, por vía aérea: no restringido
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15 INFORMACIÓN REGLAMENTARIA
Reglamento CLP, (CE) n.º 1272/2008 conforme al cual se ha redactado la presente Hoja de Datos de Seguridad (MSDS).
Etiquetado según las directivas europeas EEC
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16 OTRAS INFORMACIONES
Se recomienda consultar con Cosentino, S.A. antes de utilizar o proporcionar el material para otro tipo de aplicaciones, diferentes
a las anteriormente citadas.
La información contenida en este documento es según todos nuestros conocimientos actuales verdadera y exacta. Pero,
cualesquiera de las recomendaciones o sugerencias formuladas aquí lo son sin nuestra garantía, ya que las condiciones de
uso del producto están fuera de nuestro control.
Además, nada del contenido de la presente hoja de seguridad puede ser interpretado como una recomendación para usar
cualquier material infringiendo las leyes, prácticas de Seguridad o patentes en vigor sobre cualquier materia o su uso.
El receptor de nuestro material deberá observar, bajo su responsabilidad, las reglamentaciones y normativas correspondientes.
En ningún caso los datos contenidos en esta Hoja de Datos de Seguridad constituyen garantía de propiedades especificas ni
generan ninguna relación contractual.
La presente Hoja de Datos de Seguridad (MSDS), es conforme al Reglamento CLP, (CE) n.º 1272/2008
Para más información siga las instrucciones dadas en la Guía de Buenas Prácticas para la Elaboración editada por el fabricante.
Información disponible www.silestone.com.
Puede ampliar información en www.nepsi.eu y en la Guía de Buenas Prácticas para la protección de la salud del trabajador,
para la adecuada manipulación y uso de la sílice cristalina y de los productos que la contengan, editada por NEPSI.
Le informamos, para su estudio y aplicación ,de la Nota Técnica de Prevención del INSHT (Instituto Nacional de Seguridad
e Higiene en el trabajo) nº 890 bajo el título: Aglomerados de cuarzo: medidas preventivas en operaciones de mecanizado.
Esta norma es accesible en la página del INSHT www.INSHT.es
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Ante la nueva epidemia de fibrosis pulmonar en trabajadores de silestone recordamos: la COLABORACIÓN:

Marmolista de aglomerado de cuarzo, profesión de riesgo

SECRETARIO DE SALUD LABORAL DE CCOO DE EUSKADI, POR JESÚS UZKUDUN ILLARRAMEDI - Viernes, 24 de Agosto de 2012 - Actualizado a las 05:24h
EN la década de los 60 y 70, los almacenes con materiales de construcción, ferreterías, etc., vendían productos con amianto en sus múltiples formas, como los productos milagrosos, baratos, incombustibles y resistentes a altas temperaturas. Quienes nos vimos obligados a manipular amianto en el trabajo, ignorábamos que las fibras desprendidas, producían graves enfermedades respiratorias, mesoteliomas, cáncer de pulmón, etc., reconocidas como enfermedad profesional. Hoy se nos continúa ocultando el origen profesional de muchos cánceres, "gracias" al poder de las Mutuas a la pasividad de la Sanidad Pública, e incluso "gracias" a una parte del sindicalismo.
Cuando nadie cuestiona la catástrofe sanitaria, el Gobierno u otras Instituciones, no sacan enseñanzas de los déficit preventivos, al permitir la venta de productos nocivos y cancerígenos, fácilmente sustituibles.
Un ejemplo: Proliferan en nuestras cocinas y baños, placas de aglomerados de cuarzo o "mármol artificial" (conocidos por el nombre de la multinacional que los fabrica: Silestone, Caesar Stone, Compac, Okite, Quarella,…), que sustituyen al granito, al ser "mucho mas bonitos y baratos", mientras silencian el grave riesgo que supone para los trabajadores "marmolistas" que lo instalan, al cortar, pulir y colocar en las cocinas de las viviendas.
El fino polvo de sílice cristalina (SiO2) y cristobalita que se genera, su inhalación produce una grave epidemia de silicosis, cuyos afectados comienzan a agruparse en la asociación SILIKOSIA.
La silicosis con 147 casos registrados, en los 7 primeros meses de 2012, es una fibrosis pulmonar, causada por la acumulación de polvo de sílice en los pulmones, por tanto, debe ser declarada y compensada como enfermedad profesional. La silicosis puede ser simple y complicada, aguda y acelerada, de carácter incapacitante, pero que en todos los supuestos, requiere apartar al enfermo de ambientes pulvigenos.

La silicosis aumenta las posibilidades de contraer cáncer de pulmón, tuberculosis, EPOC (Enfermedad pulmonar obstructiva crónica) alteraciones renales crónicas y enfermedades autoinmunes. Estas enfermedades, como la mayoría de las enfermedades profesionales, no son instantáneas, aparecen tras años de exposición, en ocasiones, tras cambiar de empleo o situaciones de desempleo o jubilación, hecho que dificulta, pero sin excluir su reconocimiento profesional
Un gran número de silicosis, han sido erróneamente diagnosticadas por los médicos de Osakidetza, al ignorar la historia laboral, culpando al hábito de fumar, como causa exclusiva de las enfermedades respiratorias. No es casualidad, que el reconocimiento de muchas silicosis, se hayan producido tras las denuncias del Área de Salud Laboral de CCOO de Euskadi.
La masiva presencia de sílice cristalina y cristobalita en los aglomerados de cuarzo, convierte en poco eficaz la protección individual o la utilización de sistemas húmedos de prevención, por la dificultad real para adoptarlas en microempresas, trabajos a domicilio,…
La CEOE, se resiste y bloquea cualquier reducción de los límites de exposición laboral al cuarzo y a la cristobalita, además, la realidad es otra, un incumplimiento generalizado. ¿Cuántas fundiciones y marmolerías, han realizado mediciones higiénicas y adoptado medidas preventivas? Por tanto, que nadie se lamente, cuando las víctimas y familias reclaman indemnizaciones por daños y recargos de prestaciones del 50% por incumplimiento de las medidas preventivas.
La historia del amianto, demostró el incumplimiento empresarial en la prevención higiénica y escasa eficacia de las normas reductoras de los valores límite de exposición a un cancerígeno. La IARC (Agencia Internacional de Investigación sobre el Cáncer) definió la sílice cristalina, como cancerígeno en humanos. Por esa razón, reclamó la prohibición y sustitución de los aglomerados de cuarzo, sobre todo, si contienen más de un 40% de sílice cristalina en su composición.
Que los aglomerados de cuarzo sean bonitos por su variedad de colores, no puede justificar, que los "marmolistas" dedicados a instalarlo, sean condenados a sufrir graves enfermedades respiratorias y probables cánceres de pulmón.
En estos tiempos de crisis, frente a quienes consideran un lujo invertir en prevención, animamos a los trabajadores a lograr el reconocimiento del origen profesional de las enfermedades y compensación por los daños, como herramienta para mejorar la prevención en los puestos de trabajo.
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14 d’ag. 2013


El 11 de enero de 1944, en medio de la Segunda Guerra Mundial, el presidente Roosevelt habló con fuerza y elocuencia sobre el significado mayor y más alto propósito de seguridad de Estados Unidos en una América post-guerra. Los principios y las ideas transmitidas por palabras importan de FDR tanto ahora como lo hicieron más de sesenta años, y el Franklin D. Roosevelt American Heritage Center se enorgullece de hacer uso de una selección de la visión de FDR para la seguridad económica y la libertad del pueblo estadounidense en la guerra y la paz. "La Carta de Derechos Económicos" 

Extracto del presidente Roosevelt 11 de enero 1944 mensaje al Congreso de los Estados Unidos sobre el Estado de la Unión
Es nuestro deber ahora para comenzar a poner los planes y determinar la estrategia para el ganador de una paz duradera y el establecimiento de un estándar americano de vida más alto que nunca antes conocida. No podemos estar contentos, no importa qué tan alto que nivel general de vida puede ser, si alguna fracción de nuestra gente-ya se trate de un tercio o de una quinta o una décima parte-es mal alimentados, mal vestidos, mal alojados, e inseguro.
Esta República tuvo su inicio, y creció a su actual fuerza, bajo la protección de ciertos derechos inalienables políticos-entre ellos el derecho a la libertad de expresión, libertad de prensa, la libertad de culto, el juicio por jurado, la ausencia de registros e incautaciones irrazonables. Eran nuestros derechos a la vida ya la libertad.
A medida que nuestra nación ha crecido en tamaño y estatura, sin embargo, como nuestra economía industrial ampliado-estos derechos políticos resulta insuficiente para asegurarnos la igualdad en la búsqueda de la felicidad.
Hemos llegado a una comprensión clara del hecho de que la verdadera libertad individual no puede existir sin seguridad e independencia económica. "Los hombres necesitados no son hombres libres." Las personas que tienen hambre y sin trabajo son el material del que están hechas las dictaduras.
En nuestros días, estas verdades económicas han sido aceptados como evidentes.Hemos aceptado, por así decirlo, una segunda Declaración de Derechos en virtud del cual una nueva base de la seguridad y la prosperidad se puede establecer para todos, independientemente de la estación, raza o credo.
Entre ellas se encuentran:
El derecho a un trabajo útil y remunerado en las industrias o talleres o granjas o minas de la nación;
El derecho a ganar lo suficiente para proporcionar comida y ropa y recreación adecuados;
El derecho de cada agricultor para subir y vender sus productos a un regreso que él y su familia darle una vida decente;
El derecho de todo hombre de negocios, grandes y pequeños, a los intercambios en un ambiente de libertad de la competencia desleal y de la dominación de los monopolios en el país o en el extranjero;
El derecho de toda familia a una vivienda digna;
El derecho a la atención médica adecuada y la oportunidad de alcanzar y gozar de buena salud;
El derecho a la protección adecuada de los temores económicos de la vejez, la enfermedad, accidentes y desempleo;
El derecho a una buena educación.
Todas estas garantías reales hechizo. Y después de que se gane esta guerra, debemos estar preparados para avanzar en la aplicación de estos derechos, a los nuevos objetivos de la felicidad humana y el bienestar.
Propio lugar que le corresponde de los Estados Unidos en el mundo depende en gran medida de cuán plenamente estos y otros derechos se han llevado a la práctica para nuestros ciudadanos.
Fuente: Los documentos públicos y direcciones de Franklin D. Roosevelt (Samuel Rosenman, ed.), Vol. XIII (Nueva York: Harper, 1950), 40-42 12 cómo. 152: "Los hombres necesitados", dijo el ministro de Justicia, en Vernon v Bethell , 2 Eden 113 (1762), "no son, hombres libres, verdaderamente habla, pero, para responder a una emergencia actual, presentará a los términos que el astuto puede imponer sobre ellos ".
http://www.fdrheritage.org/bill_of_rights.htm
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dos sentencias judiciales positivassobre el síndrome de Sensibilidad Química Múltiple (SQM)


¿Comienza la Justicia a reconocer los derechos de los afectados por Sensibilidad Química Múltiple (SQM)?

Publicado por Miguel Jara (@MiguelJaraBlog) el 14 de agosto de 2013
En las últimas semanas hemos tenido constancia de dos sentencias judiciales positivassobre el síndrome de Sensibilidad Química Múltiple (SQM) que se han dictado últimamente. ¿Comienzan los jueces a reconocer este enorme problema social y ambiental?
Seguro que estos dictámenes traen aire fresco para un colectivo castigado con inusitada violencia (porque no puede calificarse de otro modo el olvido al que se ven sometidas estas personas, encerradas en sus casas por no poder llevar una vida “normal” en un mundo tóxico).
Hace unos días escribíamos que un tribunal valenciano ha reconocido a una ex empleada del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) de Valencia que la Sensibilidad Química Múltiple (SQM) que padece -y por la que quedó incapacitada para trabajar- tiene origen profesional por la exposición continuada a plaguicidas.
Ahora sabemos que otra joven que tiene SQM celebra la sentencia que le reconoce unaincapacidad permanente absoluta(tendrá que jubilarse forzosamente con sólo 31 años); su trabajo la estaba matando (se dedicaba a la estética, ámbito cargado de tóxicos por paradójico que pueda parecer). Este reportaje lo explica bien: Cuando el verdugo es el propio ambiente. Aunque el medio natural no tiene la culpa, nosotros lo contaminamos y ello se vuelve en nuestra contra.
Como me cuenta Azahara, la protagonista de los hechos:
“Solo puntualizar que en el artículo habla del juicio del impugnación del alta médica y alude a que la defensa de la Seguridad Social alego que no podía seguir de baja por que mis lesiones eran permanentes. Añadir que también se gano ese juicio donde anulan el alta médica de enero y condenan a pagar los atrasos pero la sentencia queda cancelada por la sentencia actual de incapacidad permanente retroactiva a 2010″.
Precisiones jurídicas aparte, a mí me parece que el melón de la Justicia para las víctimas fantasmas de esta epidemia de contaminación por tóxicos cotidianos se abre por fin. De manera lenta pero constante, durante los últimos años se han producido sentencias favorables a este colectivo.
Aún queda mucho camino por recorrer y va a haber malas noticias también, no nos engañemos, pero se ve luz al final del túnel. Os lo escribo desde la experiencia pues en el Bufete Almodóvar & Jara llevamos varios casos paradigmáticos de SQM, algunos citados en el estupendo reportaje que la semana pasada publicó la revista Interviú, donde recogen unas palabras de Francisco Almodóvar, mi compañero abogado.
http://www.migueljara.com/2013/08/14/comienza-la-justicia-a-reconocer-los-derechos-de-los-afectados-por-sensibilidad-quimica-multiple-sqm/
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12 d’ag. 2013

medidas con la de crear una economía basada en la filosofía budista



El FMI ha anunciado sus recetas para España. Hay pocas sorpresas y más de lo mismo que se podría resumir en unas pocas frases: reducir pensiones y salarios y aumentar impuestos indirectos. Solucionesexcelianas para un discurso carente de cualquier consideración humanista. 
Contrastemos estas medidas con la de crear una economía basada en la filosofía budista que propuso por primera vez E. F. Schumacher en 1956 y que más adelante se publicó en su famoso libro de ensayos Lo pequeño es hermoso (Akal, 1973).

Las premisas de la economía budista se podían resumir en las siguientes máximas:

1) Dar al hombre la posibilidad de utilizar y desarrollar sus facultades
2) Ayudarle a liberarse de su egocentrismo, uniéndolo a otras personas en tareas comunes
3) Producir los bienes y servicios necesarios para la vida
4) La liberación es más importante que la mercancía
5) El trabajo realizado en condiciones dignas y libres es una bendición
6) Es mejor utilizar medios pequeños que conducen a resultados extraordinarios
7) La simplicidad es la mejor arma contra la violencia que engendra querer acumular más que los demás
8) Consumir más no equivale necesariamente a vivir en mejores condiciones. El consumo es un medio para el bienestar humano. Cuanto menor sea el esfuerzo en recursos para realizarlo, más beneficioso es para el ser humano. Un menor esfuerzo libera tiempo para la creatividad artística
9) Fabricar materiales que se gastan pronto es una barbaridad
10) Un modelo que busca consumo óptimo gasta menos que un modelo que busca el consumo máximo
11) La producción basada en lo local es la más racional. Importar bienes de lugares lejanos es una locura que solo se puede justificar en casos excepcionales
12) Una actitud reverente y no violenta por los animales y los árboles
13) Una población que basa su vida económica en los combustibles no renovables es un parásito de la tierra. Las fuentes de energía renovables siempre serán superiores a las no renovables.
Algunos de los puntos pueden parece incluso obvios si no tenemos en cuenta que Schumacher desarrolló estas reflexiones por primera vez en los años 50. Ideas que el pensador alemán formuló tras un viaje a Birmania como miembro del consejo de carbón británico. Su cometido era enseñar a los ciudadanos de esta nación cómo seguir el modelo de crecimiento económico occidental. Tras pasar un tiempo inmerso en su cultura se dio cuenta de que les iría mucho mejor aplicar sus propias tradiciones budistas más en línea con la naturaleza y el progreso sostenible.
E.F Schumacher: “No hay virtud en maximizar el consumo, necesitamos maximizar la satisfacción”.
A su vuelta a Reino Unido, el economista acabó convencido de que aplicar estas máximas también sería necesario en Occidente para templar las ansias devoradoras de un sistema excesivamente materialista.
“Tiene que funcionar, si no lo hacemos intencionadamente será forzado sobre nosotros por las leyes del universo (…) No hay virtud en maximizar el consumo, necesitamos maximizar la satisfacción y queremos obtener esas satisfacciones con un consumo mínimo. Esto es lo que el movimiento de simplicidad voluntaria defiende en este país (EE UU) están descubriendo. No son puritanos con gestos severos. Simplemente consideran que estamos cargados de cosas. Para mantener estas cosas tenemos que ganar mucho dinero (…) Si me deshago de las cosas, puedo salir de la vorágine de la vida moderna”, dijo en una charla ofrecida en la Universidad de Illinois en 1977.
Schumacher era lo suficientemente realista para saber que una cosa no remplazaría la otra. Su cometido era añadir nuevos puntos de vista a un debate económico totalmente escorado hacia los números frente al factor humano.
“Antes de que rechacen a la economía budista por considerarla un simple sueño nostálgico, quizás aceptarían considerar si es que el camino del desarrollo económico descrito por la economía moderna puede conducirles a los lugares donde ellos realmente desean estar. (…) La cuestión radica en encontrar el camino correcto de desarrollo, el Camino Medio entre la negligencia materialista y la inmovilidad tradicionalista”.
http://www.yorokobu.es/economiabudista/

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más poder a las mutuas empresariales en las bajas médicas también cuando se trata de una enfermedad común o de un accidente no laboral.

Más poder a las mutuas empresariales:

El Gobierno planea dar más poder a las mutuas en las bajas médicas

Podrán dar altas en enfermedades comunes si un inspector no contesta en seis días

Los facultativos, los únicos autorizados, alertan del perjuicio al paciente

 Madrid 11 AGO 2013 - 22:00 CET


Las mutuas ganarán margen de maniobra para decidir cuándo hay que dar de alta a un trabajador enfermo. Si hasta ahora lo hacían en el caso de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, el Gobierno tiene previsto darles esta potestad también cuando se trata de una enfermedad común o de un accidente no laboral —el 80% de las empresas ya tienen asegurados estos procesos con las mutuas—. Así lo recoge un proyecto de real decreto, fechado el 17 de julio pasado, que regula la gestión y el control de los procesos de incapacidad temporal. Uno de sus artículos faculta a las mutuas a facilitar el “alta médica presunta” al sexto día de la propuesta dirigida a la inspección médica del servicio público de salud. Si el inspector no responde en ese tiempo, el silencio administrativo se considerará aprobación, y la mutua podrá comunicar al paciente que está de alta y sin derecho a subsidio.
Las mutuas, que son asociaciones de empresarios formalmente sin ánimo de lucro, gestionan tanto las contingencias profesionales como las comunes. En los últimos años, la mayoría de las empresas han encomendado la gestión de sus bajas comunes a las mutuas, en lugar de hacerlo al Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS), que ya solo se ocupa del 20%. Por primera vez, un borrador de texto legal las faculta para dar altas en caso de enfermedad común, algo que los médicos de familia y los inspectores sanitarios consideran un “gravísimo error” y un perjuicio para el paciente. La patronal de las mutuas, en cambio, cree que si ellas pudieran gestionar todas las altas ahorrarían a la Seguridad Social y a las empresas 6.600 millones de euros.



“Es como poner a la zorra a cuidar al gallinero”, exclama el vicepresidente de la Federación de Asociaciones de Inspección de Servicios Sanitarios (FAISS), José María Morán. “El alta la tiene que dar el médico o la inspección. La mutua, como financiadora de la prestación, tiene demasiado interés en reducir el tiempo de baja”, añade. Que las mutuas puedan dar de alta por silencio administrativo constituye, en opinión de Morán, “una grave inseguridad jurídica para los trabajadores y una perversión administrativa”. Además, cree que “se abusa de la falta de capacidad de respuesta de un sistema de salud muy recortado. Una propuesta de alta de una mutua puede llegar por fax a un administrativo y que el médico esté de viaje, a su vez de baja y sin sustituto, con lo que un paciente con cáncer terminal se puede encontrar al sexto día de alta y sin prestación”. “Se está abriendo la vía a la judicialización”, añade.
Los médicos de familia, que son los que ahora dan las bajas y las altas, también están en contra de la intención del Ministerio de Empleo y Seguridad Social. “Las altas tienen que ser confirmadas. La decisión sobre cuándo una persona enferma está lista para volver a trabajar la debe tomar su médico o el inspector con criterio sanitario, nunca debe resultar de un silencio administrativo. Esto genera gran indefensión a los pacientes”, asegura Paulino Cubero, portavoz de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc). También él alude a los recortes del sistema público de salud y la falta de suplentes cuando un médico se ausenta. “En seis días es muy fácil que un inspector no pueda ponerse en contacto con el médico de un paciente para revisar su situación. La mutua tiene intereses económicos que pueden primar sobre los clínicos y forzar altas de forma prematura”, añade.
Tampoco a la Asociación de Mutuas de Accidentes de Trabajo (AMAT), a la que pertenecen, por ejemplo, Fremap, Ibermutuamur o Asepeyo, le gusta el proyecto de real decreto, pero por el motivo contrario. Considera que las mutuas deben estar facultadas para dar altas por contingencias comunes en todos los casos. Argumentan que, dado que legislación prevé que gestionan la prestación de baja con igual alcance que el INSS, si este tiene competencia para emitir altas, también las mutuas deberían tenerla. “Los profesionales médicos de las mutuas vienen emitiendo altas por contingencias profesionales sin ningún tipo de controversia, actuando siempre bajo el mismo código ético y deontológico que cualquier profesional sanitario de los servicios públicos de salud”, afirma por correo electrónico un portavoz de AMAT.
Desde la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen) discrepan: “Los médicos de las mutuas patronales están capacitados para tratar problemas de salud laboral, pero no son especialistas en medicina familiar y comunitaria”. “Este real decreto, que espero que se subsane, supone poner en manos de la patronal la salud de los trabajadores, convertirla en juez y parte”, asegura su vicepresidente, Isidoro Rivera. AMAT considera que “la mayor parte de las enfermedades comunes y accidentes no laborales tienen carácter traumatológico o solo requieren de conocimientos de medicina general para su valoración por lo que es lógico afirmar que los médicos pueden valorar, con el máximo acierto, la mayor parte de los procesos y expedir el alta a todos los efectos”.

El controvertido acceso a las historias clínicas

E. G. S.
Quién puede acceder, y para qué, a las historias clínicas de los pacientes es otro de los puntos controvertidos en el real decreto que regulará la incapacidad temporal. Tanto las sociedades de médicos de familia como los inspectores de servicios sanitarios denuncian que, con la excusa del control de la prestación económica de la incapacidad temporal, “se pretende liberar el acceso integral a la historia clínica electrónica” a todas las entidades que gestionan las bajas, entre ellas, las mutuas. “¿Qué sentido tiene que si estás de baja por un esguince la mutua pueda acceder a tu historia completa y vea si fumabas marihuana o tuviste un aborto, o si tienes VIH?”, se pregunta José María Morán, vicepresidente de la Federación de Asociaciones de Inspección de Servicios Sanitarios (FAISS). “El nivel de acceso a las historias no está estructurado. Y no habrá intercambio de información. La mutua podrá ver la misma historia que el médico, pero este no podrá acceder a la información de la patología laboral de los pacientes para ver el posible origen profesional de muchas contingencias comunes”, añade.
“Las mutuas no son parte del sistema sanitario público”, asegura Paulino Cubero, de Semfyc. “El ministerio nos dijo en una reunión que solo se les iba a permitir acceder a la parte de la historia necesaria, pero no creemos que pueda hacerse”. A Isidoro Rivera, de Semergen, le preocupa que “no se salvaguarde el derecho a la intimidad”. “Actualmente, en los partes de baja que hacemos no se le facilita a la empresa el diagnóstico, y es porque se entiende que eso pertenece a la intimidad del paciente”, añade.
El proyecto de real decreto, que el Ministerio de Empleo no quiso comentar con EL PAÍS por estar aún “en elaboración”, incluye una petición histórica de médicos y pacientes: la eliminación de las renovaciones semanales (parte de confirmación) de las bajas largas en las que está claro que el paciente tardará meses en recuperarse. Según el texto, un paciente podrá estar hasta 35 días sin ir a consulta. Se estandarizarán los tiempos medios en los que se cura cada enfermedad para así poder alargar el lapso entre visitas al médico.
http://sociedad.elpais.com/sociedad/2013/08/11/actualidad/1376251259_217724.html
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"El malestar en la civilització" de Sigmund Freud


Sigmund Freud
autor del pròleg: Josep-Maria Terricabras
traductor: Josep-Maria Terricabras Nogueras

L’any 1929, a l’edat de 73 anys, Sigmund Freud escriu un llibre que serà com un gran epíleg de tota la seva teoria psicoanalítica:El malestar en la civilització. Aquesta obra, alhora breu i grandiosa, revela la cara fosca del procés de civilització humana, les tensions entre individu i societat, el domini que aquesta última exerceix sobre el primer, en forma de control dels seus impulsos instintius, eròtics i agressius.

La potència de les tesis exposades en El malestar en la civilització l’han convertit en una de les obres més influents i llegides de Freud. Vuitanta anys més tard, aquest continua essent un dels llibres més reeditats del pare de la psicoanàlisi i ara el posem novament a l’abast del lector català gràcies a l’acurada labor del filòsof i traductor Josep-Maria Terricabras. 
http://www.accenteditorial.cat/llibres.php?a=fitxa&id=9
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La participació

"Reconocemos que hemos venido fallando porque estamos aprendiendo y todavía nos hace mucho por hacer, falta mucho por aprender y mejorar nuestros trabajos en todos los niveles, de una vida más justa, más digna y más humana. Seguimos creyendo que un mundo mejor es posible, un mundo donde quepan muchos mundos."
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26 de gen. 2013

les greus conseqüències que la crisi causa a les persones necessitades de tractaments mèdics permanents


Drames letals a la sanitat pública
Un problema burocràtic al Departament de Salut posa al descobert les greus conseqüències que la crisi causa a les persones necessitades de tractaments mèdics permanents
Finalment, l’Hospital de Sant Joan de Déu, de Barcelona, ha rebut les autoritzacions per poder subministrar hormona de creixement a desenes d’infants amb greus patologies físiques. Una cinquantena d’ells han hagut d’esperar setmanes abans no se’ls pogués punxar de nou, amb el risc que recaiguessin de les seves afeccions, tal com han advertit els facultatius.

L’alarma la va donar un grup de pares després que l’hospital infantil els notifiqués que, a causa de la demora en l’entrega de les autoritzacions, havien de suspendre el tractament amb l’hormona de creixement. Una circumstància que s’ha donat des del setembre passat, la qual cosa ha deixat diversos infants sense rebre les injeccions amb què guarir-se de les malalties. És el cas d’una nena de 5 anys que va néixer amb una malformació a la zona cranial i al cervell, que li provoca un dèficit absolut d’hormona del creixement i altres alteracions motores.

Un cop diagnosticada d’aquesta «malaltia rara», la nena portava dos anys ininterromputs rebent les dosis per via intravenosa, gràcies a les quals havia començat a créixer, les baixades de sucre que tenia havien desaparegut, la pressió del líquid encefaloraquidi havia minvat, alhora que també s’havia aturat la progressió del quist que té allotjat a la medul·la espinal.

Ha estat les últimes setmanes, després que l’hospital anunciés que no reprenia el tractament per la manca d’autorització del fàrmac, quan la seva mare i altres pares d’infants alterats pel mateix problema van cursar una reclamació al Departament de Salut.

Després de diverses gestions, sembla que el retard obeeix a un «problema organitzatiu i no econòmic» dins del departament de la Generalitat. Concretament, pel fet que aquestes funcions les ha deixat de fer la Direcció General de Regulació, Planificació i Recursos Sanitaris perquè les assumeixi l’àrea de Gerència d’Atenció Farmacèutica del Servei Català de la Salut (SCS). Un canvi en l’organigrama de resultes del qual s’han alentit de manera inexplicable aquests i altres tràmits administratius.

Altres fonts, en canvi, assenyalen que el retard s’explica per la reducció de personal decretat en aquest organisme arran de les retallades pressupostàries, «perquè abans eren 12 persones i ara només n’hi ha una per fer tota la feina», indiquen des del departament. Així doncs, lluny de recaure en l’Hospital de Sant Joan de Déu, que les últimes setmanes ha quedat desbordat davant el neguit dels pares, la culpa no és altra que la remodelació impulsada a la conselleria de Salut en virtut de les retallades.

Dilacions ‘sine die’La situació viscuda a l’Hospital Sant Joan de Déu no és excepcional. Altres centres sanitaris han patit retards en la transferència de recursos per mantenir els seus programes de recerca i de tractament de malalties, si no se’ls ha suspès l’ajuda arran de les retallades dictades pel Govern. Així ho denuncia Comissions Obreres en un comunicat recent, quan analitza els perjudicis que està ocasionant la «reassignació funcional d’empleats» del Departament de Salut, de l’SCS, de l’Institut Català de la Salut (ICS) i de les entitats del sector públic de l’Administració de la Generalitat, tant per a tasques assistencials com per a no assistencials». Una reassignació que, sumada a les retallades pressupostàries, «ha alterat de forma molt negativa les actuacions dels Serveis Autonòmics de Salut en àmbits que, ja per si, són força insuficients, entre els quals l’atenció a la salut mental, la investigació i els tractaments de patologies rares», com és el cas de la nena de Sant Joan de Déu.

Segons CCOO, «la llista dels dispositius sanitaris que es veuen afectats per les retallades és interminable». A l’Hospital de Terrassa, per exemple, s’han hagut d’anul·lar els tractaments amb els especialistes de reumatologia, d’endocrinologia i de rehabilitació, mentre que en malalties cardíaques les retallades han suposat una dilació de l’«abordatge precoç» amb el qual evitar mals majors.

També en els hospitals de l’Esperit Sant i de Sant Pau, de Barcelona, les organitzacions sindicals narren les nefastes conseqüències que tenen els acomiadaments de neuròlegs i la desaparició de diverses unitats d’ictus. Tenint en compte que 1,2 milions de catalans aproximadament presenten algun trastorn neurològic, dels quals un de cada sis corre el risc de patir un vessament cerebral, «les retallades de personal i del servei d’atenció als pacients» auguren un increment de les defuncions, encara més quan «la població envellirà els pròxims anys», indiquen.
No menys perjudicats també es troben els malalts de diabetis. Un col·lectiu al qual els ambulatoris han restringit el nombre de tires, de mesuradors de glucosa i d’altre tipus de material sanitari, a la vegada que han de romandre en llista d’espera per seguir les sessions de control que comporta aquesta malaltia crònica, per a la qual se subministra píndoles per la glucosa, insulina, diürètics i estatines per al colesterol...
 Drames a l'hospital de Sant Joan de Deu amb hormona del creixement, a l'hospital de Terrassa anul·len tracta ments amb especialistes de reumatologia, d'endocrinologia i rehabilitació, en malalties cardíaques es dilata l'abordatge precoç. Als hospitals de l'Espiritu Santo i Sant Pau s'acomiada neuròlegs i desapareixen unitats d'ictus. 
Restriccions als ambulatoris a diabètics en els nombres de tires, de mesuradors de glucosa. Segons l'Associació Catalana de Diatètics:els malalts pateixen restriccions en els serveis d'endocrinologia i reumatologia que els estan perjudicant en el seu tractament i control.
Restriccions en el tractament del síndrome d'apnea del son , han suprimit els equips que permetien el desenvolupar l'oxigenoteràpia i l'aeroteràpia.
Reducció de programes de reproducció assistida; de malalts de Parkinson: logopèdia, fisioteràpia; de malalts d'hepatitis C de
tractament pels que pateixen amb el genotip 1...
Donat l'estat del malestar tornen les mobilitzacions de les bates blanques principalment el 23 de febrer i l'unitat d'acció als centres hospitalaris amb el suport dels agents socials perquè el govern reconsideri unes mesures que lesionen els drets i la qualitat de la sanitat catalana...
*Aquesta informació la trobaràs complerta al setmanari EL TRIANGLE que està als quioscos.
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Drames letals a la sanitat pública


Drames letals a la sanitat pública
Un problema burocràtic al Departament de Salut posa al descobert les greus conseqüències que la crisi causa a les persones necessitades de tractaments mèdics permanents
Finalment, l’Hospital de Sant Joan de Déu, de Barcelona, ha rebut les autoritzacions per poder subministrar hormona de creixement a desenes d’infants amb greus patologies físiques. Una cinquantena d’ells han hagut d’esperar setmanes abans no se’ls pogués punxar de nou, amb el risc que recaiguessin de les seves afeccions, tal com han advertit els facultatius.

L’alarma la va donar un grup de pares després que l’hospital infantil els notifiqués que, a causa de la demora en l’entrega de les autoritzacions, havien de suspendre el tractament amb l’hormona de creixement. Una circumstància que s’ha donat des del setembre passat, la qual cosa ha deixat diversos infants sense rebre les injeccions amb què guarir-se de les malalties. És el cas d’una nena de 5 anys que va néixer amb una malformació a la zona cranial i al cervell, que li provoca un dèficit absolut d’hormona del creixement i altres alteracions motores.

Un cop diagnosticada d’aquesta «malaltia rara», la nena portava dos anys ininterromputs rebent les dosis per via intravenosa, gràcies a les quals havia començat a créixer, les baixades de sucre que tenia havien desaparegut, la pressió del líquid encefaloraquidi havia minvat, alhora que també s’havia aturat la progressió del quist que té allotjat a la medul·la espinal.

Ha estat les últimes setmanes, després que l’hospital anunciés que no reprenia el tractament per la manca d’autorització del fàrmac, quan la seva mare i altres pares d’infants alterats pel mateix problema van cursar una reclamació al Departament de Salut.

Després de diverses gestions, sembla que el retard obeeix a un «problema organitzatiu i no econòmic» dins del departament de la Generalitat. Concretament, pel fet que aquestes funcions les ha deixat de fer la Direcció General de Regulació, Planificació i Recursos Sanitaris perquè les assumeixi l’àrea de Gerència d’Atenció Farmacèutica del Servei Català de la Salut (SCS). Un canvi en l’organigrama de resultes del qual s’han alentit de manera inexplicable aquests i altres tràmits administratius.

Altres fonts, en canvi, assenyalen que el retard s’explica per la reducció de personal decretat en aquest organisme arran de les retallades pressupostàries, «perquè abans eren 12 persones i ara només n’hi ha una per fer tota la feina», indiquen des del departament. Així doncs, lluny de recaure en l’Hospital de Sant Joan de Déu, que les últimes setmanes ha quedat desbordat davant el neguit dels pares, la culpa no és altra que la remodelació impulsada a la conselleria de Salut en virtut de les retallades.

Dilacions ‘sine die’La situació viscuda a l’Hospital Sant Joan de Déu no és excepcional. Altres centres sanitaris han patit retards en la transferència de recursos per mantenir els seus programes de recerca i de tractament de malalties, si no se’ls ha suspès l’ajuda arran de les retallades dictades pel Govern. Així ho denuncia Comissions Obreres en un comunicat recent, quan analitza els perjudicis que està ocasionant la «reassignació funcional d’empleats» del Departament de Salut, de l’SCS, de l’Institut Català de la Salut (ICS) i de les entitats del sector públic de l’Administració de la Generalitat, tant per a tasques assistencials com per a no assistencials». Una reassignació que, sumada a les retallades pressupostàries, «ha alterat de forma molt negativa les actuacions dels Serveis Autonòmics de Salut en àmbits que, ja per si, són força insuficients, entre els quals l’atenció a la salut mental, la investigació i els tractaments de patologies rares», com és el cas de la nena de Sant Joan de Déu.

Segons CCOO, «la llista dels dispositius sanitaris que es veuen afectats per les retallades és interminable». A l’Hospital de Terrassa, per exemple, s’han hagut d’anul·lar els tractaments amb els especialistes de reumatologia, d’endocrinologia i de rehabilitació, mentre que en malalties cardíaques les retallades han suposat una dilació de l’«abordatge precoç» amb el qual evitar mals majors.

També en els hospitals de l’Esperit Sant i de Sant Pau, de Barcelona, les organitzacions sindicals narren les nefastes conseqüències que tenen els acomiadaments de neuròlegs i la desaparició de diverses unitats d’ictus. Tenint en compte que 1,2 milions de catalans aproximadament presenten algun trastorn neurològic, dels quals un de cada sis corre el risc de patir un vessament cerebral, «les retallades de personal i del servei d’atenció als pacients» auguren un increment de les defuncions, encara més quan «la població envellirà els pròxims anys», indiquen.
No menys perjudicats també es troben els malalts de diabetis. Un col·lectiu al qual els ambulatoris han restringit el nombre de tires, de mesuradors de glucosa i d’altre tipus de material sanitari, a la vegada que han de romandre en llista d’espera per seguir les sessions de control que comporta aquesta malaltia crònica, per a la qual se subministra píndoles per la glucosa, insulina, diürètics i estatines per al colesterol...

Més drames a l'hospital de Sant Joan de Deu amb hormona del creixement, a l'hospital de Terrassa anul·len tracta ments amb especialistes de reumatologia, d'endocrinologia i rehabilitació, en malalties cardíaques es dilata l'abordatge precoç. Als hospitals ..
*Aquesta informació la trobaràs complerta al setmanari EL TRIANGLE que està als quioscos.

 Donat l'estat del malestar tornen les mobilitzacions de les bates blanques principalment el 23 de febrer i l'unitat d'acció als centres hospitalaris amb el suport dels agents socials perquè el govern reconsideri unes mesures que lesionen els drets i la qualitat de la sanitat catalana.
http://www.eltriangle.eu/cat/notices/2013/01/drames_letals_a_la_sanitat_publica_33497.phphttp://www.eltriangle.eu/cat/notices/2013/01/drames_letals_a_la_sanitat_publica_33497.php
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